Роль МРТ в диагностике болезни Альцгеймера
Введение
Болезнь Альцгеймера – это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, приводящее к нарушению памяти, мышления и поведения. Болезнь Альцгеймера представляет собой наиболее распространенную форму деменции, составляя 60-70% всех случаев нейродегенеративных заболеваний.
Диагностика заболевания с помощью МРТ
В современной неврологической практике магнитно-резонансная томография (МРТ) стала неотъемлемым компонентом диагностического процесса. Это один из наиболее информативных методов диагностики, позволяющий визуализировать характерные структурные изменения головного мозга. Хотя МРТ-диагностика не является единственным способом подтверждения болезни Альцгеймера, она играет ключевую роль в дифференциальной диагностике и оценке динамики заболевания.

Функции МРТ-диагностики
Метод МРТ-диагностики при болезни Альцгеймера включен в клинические рекомендации для неврологов. МРТ не заменяет клиническое обследование и нейропсихологические тесты, но дает ценную информацию о состоянии мозга.


При подозрении на болезнь Альцгеймера, использование МРТ выполняет три основные функции:
  1. Подтверждающую – выявление специфических изменений мозговых структур, в том числе ранние изменения, которые еще не проявляются симптомами.
  2. Дифференциальную - исключение других возможных причин когнитивных нарушений (деменции (опухоли, инсульты, гидроцефалию).
  3. Прогностическую - оценить прогрессирование болезни, сравнивая снимки в динамике.
Основные преимущества МРТ
Благодаря высокой точности и безопасности, этот метод помогает врачам своевременно начать терапию и улучшить качество жизни пациентов.


  1. Высокая точность изображения без лучевой нагрузки.
  2. Возможность обнаружить ранние изменения в мозге.
  3. Исключение других патологий (опухоли, инсульты, гидроцефалия).
Какие изменения в мозге, характерные при болезни Альцгеймера видны на МРТ?

При анализе МРТ-изображений у пациентов с болезнью Альцгеймера специалисты обращают внимание на следующие изменения:



  • Атрофия медиальных отделов височных долей
  • Уменьшение объема гиппокампа (особенно заметно на корональных срезах)
  • Истончение энторинальной коры
  • Атрофия миндалевидного тела
  • Изменения теменно-височной области
  • Уменьшение толщины коры в задних отделах височной доли
  • Атрофия теменных долей (на более поздних стадиях)
  • Расширение желудочковой системы
  • Увеличение боковых желудочков
  • Расширение III желудочка
  • Увеличение размеров гиппокампальных щелей
  • Общие атрофические изменения
  • Уменьшение общего объема мозга
  • Усиление конвекситальных борозд
  • Расширение Сильвиевых щелей


Важно! Эти изменения не всегда означают болезнь Альцгеймера – окончательный диагноз ставит врач на основе комплексного обследования:
✔ Клинической картины.
✔ Нейропсихологического тестирования.
✔ Лабораторных анализов (исключение других причин деменции).


Как проходит МРТ-исследование?


В сравнении с МРТ-головного мозга, делаются дополнительные режимы иследования, при которых проводится прицельная оценка вышеупомянутых изменений.
Процедура безопасна и безболезненна. Пациент ложится на стол томографа, который помещается в магнитный тоннель.




Этапы обследования


  • Подготовка (удаление металлических предметов).
  • Фиксация головы для четкости снимков.
  • Сканирование (20–40 минут).
  • Обработка данных врачом-рентгенологом.





Противопоказания


  • Наличие металлических имплантов (кардиостимуляторы, клипсы на сосудах).
  • Тяжелая клаустрофобия (можно использовать открытые томографы).





Заключение
Если у вас или ваших близких есть признаки ухудшения памяти, обратитесь к неврологу и обсудите необходимость МРТ-исследования. Ранняя диагностика – залог эффективного лечения!

Автор статьи: Заместитель главного врача по лучевой диагностике «Клиника Эксперт Воронеж» Коноплин Роман Константинович.

Loading...